Операция по удалению новообразования молочной железы показана не только при злокачественности процесса. Хирургическое вмешательство проводится при некоторых формах мастопатии, когда опухоль достигает больших размеров, доставляя женщине болезненность и дискомфорт. Также операция по удалению опухоли показана при высоком риске ее перерождения в онкологическое образование. Такое лечение всегда проводится после тщательного обследования, включающего не только маммографию, УЗИ, но и проведение пункции, гистологического исследования.
Два фундаментальных различия между фиброаденомами и филоидными опухолями заключаются в том, что они обычно растут быстрее и формируются примерно десять лет спустя в жизни. Эти различия могут помочь врачам отличить некоторые опухоли от других. Диагноз опухолей филлод обычно включает в себя ряд этапов.
Врач может почувствовать комок в груди, или вы можете почувствовать это во время самоанализа. Маммограмма для получения рентгенографических изображений груди и определения местонахождения опухоли. На маммограмме филоидная опухоль появляется как большая масса с круглой или овальной формой с четко определенными границами. Также могут произойти подсчеты. Кальциссы представляют собой крошечные частицы кальция, похожие на зерновые соли, обнаруженные в мягких тканях груди. Вашему врачу может потребоваться дополнительные тесты, чтобы подтвердить, является ли кусок опухолью филлодов. Ультразвук для получения изображений груди, захваченных звуковыми волнами. Изображения формируются по мере того, как звуковые волны отскакивают, как эхо в ткани. Хотя исследования изображений полезны, биопсия - единственный способ узнать, является ли масса филлоидной опухолью. Ваш врач может выполнить одну из двух процедур: биопсию толстой иглы, то есть специальную полую иглу для взятия образцов опухоли через кожу. Исключительная биопсия, в которой удаляется вся опухоль.
- Физическое обследование груди.
- В некоторых случаях может показаться, что опухоль имеет округлые дольки внутри.
Рак молочной железы является прямым показанием к операции, целью которой является предотвращение развития заболевания.
Показания к операции
После пункции и других методов диагностики болезни, врачи принимают решение о виде лечения. Так, при аденокарциноме (опухоли в млечных протоках у женщин), если стадия ранняя, проводится лампэктомия и лучевая терапия. В такой стадии, когда опухоль не вышла за млечные протоки, успешность терапии высокая и достигает более 90%. Также иногда перед операцией и после пункции используют медикаментозное лечение с целью уменьшения размеров опухоли, что дает возможность провести секторальную резекцию, без удаления всего органа.
Часто необходимо исследовать всю опухоль, чтобы сделать правильный диагноз. Меньшие образцы тканей, взятые в биопсии иглы, могут быть недостаточными, чтобы подтвердить, является ли кусок опухолью филлод. Затем патологоанатом исследует опухолевую ткань под микроскопом для постановки диагноза. Кроме того, он классифицирует филлоидную опухоль как доброкачественную, двусмысленную или злокачественную.
Существует пролиферация стромальных клеток, иногда с полным отсутствием эпителиальных клеток.
- Края четко определены.
- Клетки не делятся быстро.
- Стромальные клетки по-прежнему выглядят как нормальные клетки.
- Нет пролиферации стромальных клеток; существуют также эпителиальные клетки.
- Края не определены.
- Клетки быстро делятся.
- Стромальные клетки имеют ненормальный вид.
При крупных размерах новообразования (от 6 см), прогрессировании болезни, многоочаговой опухоли у женщин лечение подразумевает удаление молочной железы. Мастэктомия показана при маленьких размерах груди, при отсутствии эффективности после удаления опухоли, когда новообразование возникло в соске и ареоле. Мастэктомия проводится женщинам, 
которые имеют другие серьезные заболевания, и лучевая терапия им противопоказана.
Часто тот факт, что опухоль считается доброкачественной, побуждает людей полагать, что это не вредно и что это может не потребовать лечения. Но доброкачественные опухоли филлод, такие как злокачественные, могут вырасти до больших размеров и создать видимый комок в груди, а иногда даже проткнуть кожу, что вызывает боль и дискомфорт. По этой причине как доброкачественные, так и злокачественные опухоли требуют лечения. Основное различие между ними заключается в том, что злокачественные новообразования, особенно те, у которых наблюдается большая пролиферация стромальных клеток, могут появляться быстрее и иметь больший шанс рецидива вне груди.
После удаления молочной железы возможно проведение пластической операции по восстановлению формы и объема с использованием имплантатов. Такая операция может быть проведена сразу же по окончании процесса мастэктомии или через определенное время.
Операция по удалению образования молочной железы является успешной в том случае, если онкологический процесс затронул только этот орган. Также пациенткам назначают терапию медикаментами, облучение, используется лечение народными средствами.
Ей было 14 лет, когда она почувствовала комок в груди, когда приняла душ. Когда она сказала доктору, она была направлена в отделение онкологии больницы Перола Бинтон в Сан-Паулу, где проводилась биопсия. Пять месяцев спустя, когда она была на восьмом месяце беременности, рак был подтвержден. Опухоль была уже на высоте 11 см, что потребовало хирургического вмешательства для немедленного удаления рака. Мать Шейлы, девица Мария Лусинея де Араухо, 39 лет, впала в шок.
Отчаяние было очень велико, вы не можете говорить о реакции, потому что в моем случае она была девочкой 14 лет, беременной, рискуя потерять грудь. Шейлу перевели в госпиталь Сан-Паулу, где ей была сделана операция по удалению опухоли. Услышав о хирургическом вмешательстве, великая боль Шейлы стала возможной потерей груди.
Ход операции
Операция по удалению новообразования проводится под общим наркозом. Разрезы хирург, как правило, старается делать так, чтобы косметические дефекты были минимальными. Затем образование извлекается. Чаще всего новообразование удаляют вместе с близлежащими тканями, что необходимо для уменьшения риска повторного развития онкологического процесса, 
который может возникнуть в том случае, если в тканях молочной железы останутся злокачественные клетки. По окончании операции опухоль отправляют на экспертизу.
Операция прошла успешно, и нет необходимости в снятии груди. Однако в конце августа этого года Шейла снова почувствовала комок в груди. Тип рака, который у Шейлы имел высокий шанс вернуться, и в повторных случаях увеличивает возможность отмены груди. Биопсия была уже проведена в больнице Сан-Паулу, и семья ожидает результата.
Случай Шейлы вводит бразильскую статистику детского и юношеского рака, которая затрагивает детей и подростков от одного до 19 лет. Согласно исследованиям, выпущенным Инками и Собопом, рак - это заболевание, которое убивает большинство молодых людей в возрасте от пяти до 18 лет в Бразилии.
Также в ходе операции нередко удаляется часть подмышечных лимфоузлов, которые также отправляются на исследование с целью определения степени распространения злокачественного процесса. Эта процедура важна для определения стадии рака, оценки шансов к выздоровлению, так как метастазирование, как правило, в первую очередь происходит именно в лимфоузлы.
Заболевание составляет от 2 до 3% всех злокачественных новообразований, зарегистрированных в стране. Лейкемия, лимфома и опухоли головного мозга являются наиболее распространенными видами рака в этой возрастной группе. Рак молочной железы, в частности, считается редким среди подростков, но число случаев растет с каждым годом. Врач говорит, что в таких случаях отягчающим фактором является то, что рак у подростков обычно более агрессивен, чем у взрослых, и их труднее диагностировать.
В большинстве случаев он обнаруживается случайно путем образования комка в подмышке или пальпированным узелоком в груди. Но девять из десяти из них - доброкачественные опухоли. В отличие от раковых заболеваний взрослых, в которых учитываются аспекты поведения, такие как курение, алкоголизм, питание, физическая бездеятельность и солнце, медицина не смогла установить истинные факторы риска развития рака у детей. Поэтому руководство должно как можно скорее лечить вас с помощью химиотерапии или даже операции, даже у детей, в зависимости от случая.
Операция, в ходе которой удаляется новообразование у женщин в грудной железе (лампэктомия), обычно продолжается не более 2 часов. При мастэктомии время проведения – около 3 часов.
Возможные осложнения
Как и любое хирургическое вмешательство, операция по иссечению опухоли молочной железы у женщин может иметь такие последствия, как кровотечения, инфицирование. Более половины женщин испытывают боли в области груди, плеча, подмышечной впадины. Болевые ощущения могут появиться и после пункции. При секторальной резекции также болезненность может остаться и приобрести хронический характер. Обычно женщины жалуются на усиление чувствительности в прооперированном участке.
Рак у молодых женщин более агрессивный, быстрее растет и с более высокой генетической склонностью. Это потому, что проблема наследственная, но мы до сих пор не знаем причин. По меньшей мере 30% из них умирают через пять лет, потому что случаи очень агрессивны. Когда они происходят, вероятность смерти почти наверняка, так как они не реагируют на химиотерапию.
Даже до этих цифр врач не советует молодым женщинам делать маммограммы для профилактики, потому что, по его словам, экзамен может нанести будущий вред. Контакт с маммографическим излучением может привести к раку через несколько лет. Другая причина заключается в том, что маммограмма неэффективна у молодой женщины. Тест не может определить комок, потому что количество жира вокруг железы очень мало, и маммограмма может обнаруживать их только через жир. Поэтому он подходит для пожилых женщин.
Также возможен риск неправильного рубцевания. В редких случаях возможно отмирание клеток кожных покровов в месте операции, что приводит к необходимому хирургическому вмешательству. Зачастую при секторальной резекции у женщин возникает косметический дефект, поскольку меняется форма молочной железы, появляется асимметрия.
У молодых женщин диагноз становится еще более сложным по двум другим причинам: их груди находятся в формировании, то есть любые изменения рассматриваются как процесс, а молодые люди обращаются к врачу, когда они действительно болеют. В последнем случае, если узелка уже продвинута, лечение имеет тенденцию быть более сложным. Идеал заключается в том, чтобы проконсультироваться с гинекологом, как только заметили какие-либо аномалии в груди, говорит Гебрин.
Чтобы избежать эмоциональных последствий, пациенты получают психологическое консультирование вскоре после обнаружения рака. Шейла, которая была диагностирована в возрасте 14 лет, была одним из пациентов Гебрина. О чем многие не знают: в последние годы диагностические и терапевтические возможности достигли значительного прогресса. Лечение стало более целенаправленным, более эффективным и лучше переносимым. На ранних стадиях рак молочной железы часто оказывается излечим, а на поздних стадиях часто возможно замедление курса заболевания.
В некоторых случаях при удалении лимфоузлов у женщин возникает болезненность в области подмышек, иногда чувство онемения, отечность. Возможно повреждение нервных волокон, появление воспаления сухожилия руки.
К рискам относят и использование общего наркоза. Нежелательными эффектами являются появление гипотензии, брадикардии, аллергических реакций на препараты.
Чем больше женщин знают об этом заболевании, тем лучше они могут понимать экзамены и связанных с терапией, а также способствует заживлению и управлению заболеванием. У одной из 10 женщин рак молочной железы в возрасте до 70 лет, причем последний из них чаще всего возникает после 50 лет, то есть после менопаузы. Но молодые женщины также могут быть затронуты: каждая пятая женщина моложе 50 лет на момент постановки диагноза.
Что такое рак молочной железы?
Рак молочной железы - злокачественная опухоль женской молочной железы. У мужчин также может быть рак молочной железы, но это гораздо реже. Слово «рак» характеризует злокачественную патологию. Термин «опухоль» относится в первую очередь к «массе» на уровне органа или ткани. Эти опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Таким образом, деноминации «рак» и «злокачественная опухоль» используются синонимом.
Подготовка к операции
Перед тем, как будет проведена операция, хирург и анестезиолог знакомятся с данными из медицинской карты пациентки. Также должны быть предоставлены все результаты обследования, включающие маммографию, МРТ, УЗИ, данные после пункции. При возрасте женщин старше сорока лет, проводится ЭКГ. 
При наличии патологий в сердце, легких, сахарного диабета, необходимо предоставить рентген грудной клетки.
Злокачественные опухоли имеют одну общую черту: первоначально здоровые соматические клетки начинают неконтролируемо размножаться и дегенерировать в раковые клетки. Эти раковые клетки проникают агрессивно в окружающие ткани и развиваются через кровь и лимфатические сосуды. Таким образом, раковые клетки могут при определенных условиях распространяться на другие органы, где они, в свою очередь, образуют вторичные очаги и размножаются, тем самым создавая женские опухоли, называемые метастазами.
Распространение и дегенерация здоровых клеток в раковые клетки часто происходят незаметно в течение многих лет или даже десятилетий, пока опухоль не достигнет ощутимого размера в сундуке или узнается на маммограмме. Благодаря методам раннего выявления и новым целевым терапевтическим возможностям в последние годы стало возможным значительно сократить количество смертей и улучшить качество и продолжительность жизни после диагноза рак молочной железы.
Перед удалением новообразования молочной железы собираются анализы крови. Если женщина принимает разжижающие кровь препараты, за неделю до хирургического вмешательства прием должен быть прекращен. При приеме других препаратов, принимаемых пациенткой, лучше всего проконсультироваться с анестезиологом. Также при наличии проблем в других органах, перед операцией следует посетить специалистов, занимающихся конкретными болезнями.
Цель этой информации - помочь вам лучше понять начало рака молочной железы, различные типы рака молочной железы и их терапевтические возможности. Вы также найдете информацию о самопроверке и превентивных мерах. Предложение дополнено текущей информацией из прессы и справочными работами по теме рака молочной железы.
Грудь, которая делает ее наиболее распространенной среди женщин. И хотя значительные улучшения в лечении могут спасти больше жизней, некоторые злокачественные опухоли по-прежнему являются фатальными. Неконтролируемая пролиферация аномальных клеток приводит к образованию массы.
При проведении выборочного удаления лимфоузлов, за сутки женщине вводится контрастное вещество, помогающее хирургу в их распознании.
Послеоперационный период
По окончании операции пациентку переводят в послеоперационное отделение, где происходит наблюдение за артериальным давлением, ритмом сердца и другими показателями.
Через пару недель женщина возвращается к обычной жизни, но зачастую болезненность может сопровождать еще долгое время. Возможно понижение чувствительности в прооперированных участках груди. Иногда назначаются обезболивающие средства.
Пациентка должна внимательно следить за раной, так как возможно ее инфицирование. Об этом могут свидетельствовать высокая температура, покраснение, усиление болей, отечность в месте разреза. В таком случае следует показаться врачу.
Лечение народными средствами: чага
Любая женщина, узнав про наличие новообразования в грудной железе, будет искать альтернативные методы терапии заболевания. Лечение народными средствами новообразований возможно, но оно должно проводиться под врачебным контролем и после пункции. При онкологическом процессе важно не терять время, и при отсутствии эффекта от терапии народными средствами, новообразование лучше удалить оперативно.
Большую популярность при лечении народными средствами опухолей молочной железы у женщин приобрела чага. Активные вещества, содержащиеся в этом грибе, способны приостанавливать рост опухоли и появление метастазов.
Чага собирается весной, когда начинается сокодвижение. Чага должна быть собрана обязательно с живого дерева. Также гриб не рекомендуется брать с нижнего участка березы, возраст которой не должен быть более 50 лет.
Чага заливается водой и оставляется на 5 часов. Затем гриб нужно измельчить с помощью мясорубки. Вода, которой заливали гриб, должна быть подогретой до 50 градусов. Ею заливают перетертое средство. Лучше всего будет, если на стакан измельченного гриба будет приходиться 5 ст. воды. Настаивается чага 2 дня, затем ее нужно процедить. Должен получиться густой раствор, который следует разбавить чистой водой. Такое лечебное средство принимается по 3 стакана в течение дня малыми порциями.
Чага принимается не только при образованиях в грудной железе. При опухолях в кишечнике или матке можно делать клизмы, содержащие настой из такого гриба, как чага.
Чага содержится в препарате Бефунгин, который показан при болезнях ЖКТ, злокачественных опухолях.
Лечение народными средствами: травяные сборы
Также лечение народными средствами предполагает использование травяных сборов, включающих валериану, крапиву, пустырник, эвкалипт, ромашку, череду, календулу, мать-и-мачеху, шалфей. Также к смеси можно добавить липу, кровохлебку, душицу, дягиль, одуванчик, золототысячник. Все растение необходимо взять в равных частях, смешать. 1 ст.л смеси заливается стаканом кипятка и настаивается полчаса. В течение 3 месяцев настой принимается небольшими порциями.
Лечение народными методами также подразумевает применение ядовитых растений, которые не следует смешивать, поскольку возможно отравление.
При терапии опухолей нетрадиционными методами применяют настойку болиголова. Лечение этим растением помогает уничтожить раковые клетки. Не стоит забывать о ядовитости болиголова. Настойка готовится из 2 стаканов водки, которой заливаются побеги растения. Настойку держать в холодильнике 14 дней с периодическим взбалтыванием. Терапия опухолей груди у женщин проводится по схеме: в первые сутки выпивается стакан воды с каплей настойки болиголова, во вторые сутки – по 2 капли и т.д. После 40 дней, т.е. 40 капель, доза уменьшается. Так происходит возврат к 1 капле, что составляет один курс. Таких курсов должно быть не менее трех.
Внимание!
В следующем видео представлены видеофрагменты микрохирургических операций.
Настоятельно не рекомендуется просмотр данных видеороликов: лицам не достигшим 16-ти летнего возраста, беременным женщинам, а так же лицам с неуравновешенной психикой.
Совсем небольшой отрезок времени назад медицина предлагала единственный способ, с помощью которого можно было лечить рак молочной железы — это была радикальная операция, представляющая полную мастэктомию, то есть удаление опухоли вместе с молочной железой, грудными мышцами и подмышечными лимфатическими узлами. Операция включала обширную резекцию кожного покрова в области груди, поэтому процесс заживления послеоперационной раны отличался особой сложностью и длительностью. Некоторые больные сталкивались с послеоперационными осложнениями, при которых деформировалась грудная клетка, нарушались функциональные способности руки или отекали ее мягкие ткани.
Уже в восьмидесятых годах учеными был установлен факт, касающийся причин, которые влияли на смертность пациенток, перенесших удаление опухоли молочной железы. Многие специалисты считали, что именно послеоперационный рецидив заболевания является причиной смерти, но это оказалось не так. Именно ранними системными метастазами значительно осложнялась ситуация. В этом случае, к сожалению, практически ничего сделать нельзя.
Данные обстоятельства стали толчком к развитию более щадящих методик, позволяющих проводить оперативные действия по удалению опухоли груди. Операция теперь существенно изменилась. На сегодняшний день она подразумевает удаление только тех тканей, которые непосредственно поражены опухолью. Достигнуты хорошие косметические результаты.
Виды операций
Лампэктомия — это операция по удалению опухоли молочной железы с небольшим количеством прилегающей здоровой ткани. Хирургический персонал, который проводит операцию такого рода, должен иметь высокую квалификацию, то есть обладать навыками для определения границ инфильтративного роста опухоли. Это основная задача успешно проведенной операции. Для того чтобы уточнить зону, где будет проведено оперативное вмешательство используют рентгенологическое обследование, компьютерную томографию и ультразвуковую диагностику.
Частичное иссечение грудной железы проводят, если есть показания ранних стадий, на которых развивается опухоль или других видов онкологических заболеваний. Операция, в процессе которой проводят удаление опухоли молочной железы, требует наркоз. Кроме того, что удаляют грудную железу, иссекают лимфоузлы первого и второго уровней. Хирургическое вмешательство подразумевает вкладывание специального дренажа, для того чтобы предотвратить скапливание жидкости в послеоперационной ране. Положительным качеством лампэктомии является тот факт, что пациентка сохраняет форму груди, поэтому легче адаптируется к пострезекционному психологическому периоду.
Квадрантэктомия
Квадрантэктомия подразумевает удаление опухоли груди, которая предусматривает иссечение четверти грудной железы. Иссекая патологические ткани, удаляют также подмышечные лимфатические узлы. После того как операция завершается, проводят лучевую терапию. Она является залогом уничтожения раковых клеток с помощью ионизирующего облучения. Отдаленные последствия квадрантэктомии не уступают в эффективности уровню, который предусматривает радикальная операция опухоли молочной железы.
Мастэктомия является модифицированным способом лечения рака груди и не только. Это своеобразный стандарт среди операций по удалению опухоли молочной железы. Процесс операбельного вмешательства предусматривает высекание молочной железы, малой грудной мышцы и лимфоузлов третьего уровня. Высочайшим уровнем косметологического эффекта является сохраненная большая грудная мышца. К сожалению, данная операция имеет свои недостатки. Одним их них является тот факт, что следствием мастэктомии может быть развитая атрофия большой грудной мышцы. Это объясняется тем, что в ходе операции пекторальные нервы пересекаются.
Существует несколько вариантов проведения радикальной мастэктомии. Один из них предусматривает удаление доброкачественной опухоли вместе с молочной железой, грудной мышцей и жировыми тканями. Для поздней стадии рака груди характерны множественные метастазы в жировой клетчатке, поэтому она также подлежит удалению.
Проведение операции
Операция, при которой удаляют опухоль молочной железы, должна проходить в специализированной палате до тех пор, пока не закончится действие наркоза. На протяжении этого времени должен осуществляться строгий контроль над жизненно важными показателями приборов. Как только пациентка переходит в стабильное состояние ее можно разместить в обычной палате. Во время послеоперационного периода больная должна принимать обезболивающие препараты. Каждый день рану перевязывают.
Послеоперационные осложнения
К сожалению для данной операции, как и для многих других, характерны послеоперационные осложнения. Самую большую опасность представляют метастазы раковых клеток. Повторное оперативное вмешательство в этом случае не имеет значения.
Следующее, не менее грозное осложнение, характерное для послеоперационных больных с раком груди- инфицированная операционная рана. В этом случае раневая поверхность воспаляется и краснеет. Лечение инфицированной раны предусматривает применение антибиотикотерапии. В области образовавшейся полости, после операции может также накапливаться кровь. Это послеоперационная гематома. Внешне она имеет вид отека мягких тканей в области грудной клетки. При движении или прикосновении может вызывать болезненные ощущения. Такая рана сложно поддается лечению и медленно заживает.
Результатом удаленных лимфатических узлов первого — третьего уровней обычно бывают отеки рук. Осложнения, которые возникают в процессе операции, называются кровотечениями. Это случается при случайном повреждении одного их крупных сосудов.
В том или ином случае каждая женщина должна проходить профилактические обследования груди не менее одного раза в год. Проводить самостоятельные обследования груди после каждого менструального цикла. Обращать особое внимание на малейшие изменения или уплотнения в области грудной клетки. Бережное отношение к своему здоровью может предотвратить необходимость в сложных операциях и стать залогом быстрого и успешного выздоровления, если уж это произошло.
