Онкология женской груди. Онкология молочной железы: поздние стадии заболевания.

Какие характерные симптомы женщина может определить самостоятельно:

  • отечность молочной железы (чаще одной), различия в цвете кожи на правой и левой железе;
  • западание соска внутрь;
  • язвочки на сосковой области;
  • изменение формы соска.

Признаки чаще всего возникают на одной груди, значительно реже – на двух.

Первые симптомы рака молочной железы определяются при обнаружении незначительного уплотнения, которое отличается безболезненностью и часто сопровождается увеличением и подвижностью лимфоузлов в подмышечной области. Таким симптомам может предшествовать мастопатия , которая не подвергалась лечению вообще, либо лечение по каким-либо причинам было прервано.

Дерматологические признаки начального этапа развития опухоли – это участки с втянутостью кожи над новообразованием, а также появление сморщенных кожных зон на молочной железе. Иногда область поражения имеет вид «гладкой площадки».

С переходом развития рака из одной стадии в другую новообразование значительно увеличивается. Практически всегда изменяются контуры молочной железы, на поверхности могут появляться язвочки или явления, напоминающие с виду «лимонную корочку». Может отекать верхняя конечность со стороны поражения.

Скорость роста и развития ракового новообразования может быть разной. Чаще всего оно увеличивается в два раза на протяжении от полугода до года. Если опухоль растет быстрее, значит, степень озлокачествления очень серьезная, и бороться с таким заболеванием будет сложнее.

Симптомы метастазов рака молочной железы

Злокачественное новообразование может посылать метастазы во многие органы, поражая ткани и нарушая работу многих систем организма. Метастазы обычно распространяются через млечные протоки, а также посредством мелкососудистой и крупнососудистой сети.

Рак отправляет метастазы и по лимфатической системе: в таком случае они локализуются в подмышечной, подлопаточной, над- и подключичной области. Метастатические очаги часто обнаруживаются в печени, легких, придатках матки, а также в костной системе – костях таза и бедер.

Наличие метастазов – это признак III и IV стадии онкологического процесса. На таких стадиях опухоль уже имеет размер больше 5 см. Среди сопутствующих признаков можно назвать увеличение лимфатических узлов в указанных выше областях, ухудшение общего состояния, потеря в весе, слабость, отсутствие аппетита.

Собственно, симптомы метастазов рака молочной железы зависят от того, куда эти метастазы попали. К примеру:

  • метастазы в лимфатических узлах – сопровождаются увеличением лимфоузлов;
  • метастазы в легких – это появление кашля, мокроты с кровью, одышки;
  • метастазы в печени – увеличение размеров печени при пальпации, пожелтение кожных покровов, тошнота;
  • метастазы в костной системе – спонтанные переломы, костные боли;
  • метастазы в головной мозг – частые или постоянные головные боли, расстройство сознания, припадочные состояния.

Симптомы протокового рака молочной железы

Протоковый рак (или протоковая карцинома) молочной железы долгий период может никак себя не обнаруживать, не подавая никаких признаков развития. Появление боли или прочих странных ощущений в железе протоковой форме рака не присущи.

Чаще всего пациентка самостоятельно и случайным образом нащупывает локализованный безболезненный узелок в молочной железе. Иногда патологию так же случайно обнаруживают на ультразвуковом профилактическом осмотре или во время маммографии (которую, к слову, следует обязательно проходить один раз в 1-2 года).

Видимые и явные симптомы патологического процесса появляются значительно позже. Как правило, это случается уже на этапе метастазирования опухоли:

  • обнаруживается отечность подмышечных впадин;
  • появляется постоянная усталость, боль в позвоночнике, в руках и ногах;
  • может накапливаться жидкость в брюшной полости;
  • пациентка может жаловаться на головную боль, раздражительность и судороги.

При подозрении на протоковый рак больную обязательно отправляют на срочное дообследование, где проводят УЗИ, маммографию и биопсию с гистологией и иммуногистохимией.

Симптомы внутрипротокового рака молочной железы на снимке выглядят как небольшие известковые отложения – кальцинированные локализованные зоны железистой ткани, которые образовались вследствие разложения опухоли.

Наиболее благоприятной считается неинвазивная форма внутрипротокового рака, который развивается внутри млечного протока, не затрагивая ткани железы.

Симптомы маститоподобного рака молочной железы

Маститоподобный (воспалительный) рак наблюдается лишь в 7 % всех диагностированных случаев онкологии груди.

Такой рак отличается стремительным развитием: обычно пациентки уже на 2-3 месяце от начала заболевания обращаются к доктору.

Симптомы маститоподобного рака чаще обнаруживаются при большом размере груди. Заболевание может протекать как с возникновением уплотнения в железе, так и без него. Однако во всех ситуациях объем пораженной грудной железы увеличивается.

Основная масса больных обращает внимание на болезненность желез. Помимо боли, можно обнаружить отечность, покраснение на коже, уплотнение пораженной груди. Молочная железа со стороны патологии может быть горячей на ощупь.

Отечность может наблюдаться в области плеча и на верхней конечности со стороны поражения. Если обнаруживают уплотнение, то оно, как правило, не имеет четких очертаний. Иногда появляются язвы на коже.

Симптомы воспалительного рака молочной железы на рентгене выглядят как диффузное утолщение и усиление плотной структуры железистой ткани.

Это проявляется в виде затемнения органа. Помимо этого, можно видеть нарушение структурного изображения с формированием нечетких бесформенных теней, избыточное формирование новых сосудов, а если есть уплотнение, то оно обычно имеет круглую форму без резких очертаний.

Ультразвук чаще указывает на зоны с гипоэхогенной структурой и неясными очертаниями.

Наличие отечности и покраснения на коже – это, прежде всего, признаки воспалительного процесса. По этой причине, если наблюдаются вышеперечисленные признаки, в первую очередь следует заподозрить воспалительную этиологию процесса.

Симптомы рецидива рака молочной железы

Рецидив раковой опухоли, к сожалению, может случиться примерно через 4 года после антираковой терапии. Причем повторное заболевание может развиваться как на прежнем месте, так и на другом, иногда даже противоположном участке.

Симптомы, которые должны насторожить женщину, перенесшую рак груди:

  • обнаружение любого изменения в молочных железах (появление отечности, жжения, зуда в железе);
  • появление патологических выделений из млечных протоков;
  • заметное изменение оттенка кожных покровов железы.

С такими симптомами следует непременно показаться доктору, который назначит более тщательное обследование для постановки точного диагноза. Чем ранее будет начато лечение, тем лучше прогноз.

Чаще всего рецидивы случаются тогда, когда у пациентки ранее была диагностирована значительная по размерам раковая опухоль с вовлечением в процесс лимфатических узлов, либо злокачественный процесс был стремительным. После лечения таких опухолей женщине, как правило, рекомендуют регулярно показываться доктору и проходить УЗИ молочных желез.

Симптомы рака Педжета молочной железы

Рак Педжета – это раковое поражение соска молочной железы.

Ранние симптомы рака Педжета молочной железы – это появление покраснения и шелушения околососковой области. Иногда это может выглядеть, как легкое раздражение, поэтому пациентки в первое время не торопятся к доктору. Зачастую раздражение даже проходит и женщина на какое-то время успокаивается. Но далее последуют более грозные признаки заболевания:

  • чувство зуда и жжения;
  • болезненность от прикосновения;
  • появление выделений из молочных протоков.

При ощупывании (не всегда, но в 50% случаев) можно выявить плотные узелки. Они не во всех случаях соединены с соском и могут продолжать свое развитие независимо от состояния околососковой области.

На более поздних стадиях злокачественный процесс переключается и на соседние ткани, что проявляется формированием язвочек или зудящих высыпаний. Обычно болезнь поражает только одну молочную железу.

Раковая опухоль Педжета встречается и среди мужского населения, причем симптомы заболевания обычно такие же, как и у пациенток женского пола. Это покраснение, шелушение, язвочки, зудящая кожа вокруг соска.

Часто рак Педжета путают с сосковой экземой, так как оба заболевания характеризуются появлением шелушения, корочек, микротрещинок, мокнущих язвочек в околососковой зоне. Однако со временем сосок уплощается и теряет форму, а рядом или под ним формируется уплотнение, развивающееся далее вглубь железы. Одновременно с развитием процесса становится возможным прощупать близлежащие лимфоузлы.

Конечно, эффективность лечения зависима, в первую очередь, от того, на каком этапе злокачественного процесса было начато проведение терапевтических мероприятий. Поэтому так важно своевременно обнаружить патологические признаки и обратиться к доктору. Если лечение начали поздно, оно может растянуться на долгие месяцы и даже годы, не исключая возможность повторного развития заболевания в будущем.

Если вам кажется, что вы обнаружили у себя симптомы рака молочной железы, не бойтесь обратиться к врачу. Как показывает статистика, большинство признаков заболеваний грудной железы к раковой опухоли никакого отношения не имеют. К примеру, из всех обнаруженных новообразований меньше 20% диагностируют как злокачественные. Чаще всего поводом для беспокойства оказывается обычный мастит или доброкачественная фиброаденома. Тем не менее, при обнаружении подозрительных симптомов необходимо воспринять ситуацию адекватно и немедленно обратиться к доктору.

Почему так коварен рак, и можно ли его победить? Этим вопросом задаются многие люди. А ответ довольно прост: начало болезни всегда проходит бессимптомно и потому упускается драгоценное время.

Если женщина внимательна к своему здоровью, то первые признаки рака молочной железы она может обнаружить самостоятельно.

Изначально появляется филлоидная фиброаденома – доброкачественная опухоль, которая позже перерождается и становится злокачественной. Именно поэтому болезнь нужно захватить вовремя, ведь на ранних стадиях она поддается лечению.

Но, к сожалению, женщины ведут себя не правильно, не проходят дважды в год обследование у гинеколога и тем более редко кто из них бывает у маммолога. Потому рак груди уносит ежегодно огромное количество жизней. В зоне риска находятся женщины после 60 лет, не рожавшие женщины или те, кто рожал после 30 лет. Им заболевают ежегодно почти миллион женщин.

На сегодняшний день нет точного определения причин развития этой онкологической болезни. Говорить можно только о факторах риска. Причина перерождения доброкачественных клеток в злокачественные до сих пор остается загадкой.

Основными факторами риска являются:

Также случаются генетические мутации ДНК, которые могут наследоваться от родственниц, но такие случаи наблюдаются редко – не более 10%.

Если эти факторы являются бесспорными, то есть еще и предполагаемые факторы риска:

Как проявляет себя рак груди

Вот мы уже и поняли, в чем коварство рака – он уже стремительно захватывает организм, а женщина ничего не подозревает. Потому всегда нужно быть внимательной к своему состоянию.

И все же признаки рака молочной железы появляются, их только нужно обнаружить. Но не стоит сразу паниковать – это могут быть и другие болезни груди и их легко спутать.

Разобраться может только специалист. Потому при появлении чего-то необычного и подозрительного должно вас насторожить и подвигнуть к посещению врача.

В такое время женщина должна оставаться спокойной хотя бы по двум причинам: стресс ей может только навредить и потому что рак – не приговор, он лечится, если захватить его в начале развития. Главное не упустить время.

Итак, признаки можно разделить на внешние и внутренние.

К внешним признакам относятся:

  1. Изменение формы груди и ее контуров.
  2. Втяжение кожи и соска.
  3. Сморщивание кожи может указывать на наличие новообразования в груди.
  4. Такие явления, как шелушение кожи, жжение, зуд, покраснение.
  5. Появление кровянистых выделений из соска.
  6. Болит одна из молочных желез.
  7. При поднятии руки вверх появление ямочек на коже груди.
  8. Появление язвочек на груди.
  9. Увеличение лимфатических узлов.
  10. Припухлость груди.
  11. Опухание подмышечных впадин и плеча.

Внутренние признаки – это уплотнения и узелки в молочной железе. Они могут быть безболезненными, но при прощупывании появляется боль.

Выявить вовремя симптомы рака молочной железы поможет самообследование. Проводят его сразу после менструации. Женщины в период после климакса могут это делать в один и тот же день ежемесячно.

Методы самодиагностики

Стоя перед зеркалом, осмотрите грудь. Для этого разведите руки в стороны, затем поднимите вверх, слегка наклонившись вперед. Определите, одинаковы ли обе груди и на одном ли уровне расположены, есть ли ямки, покраснения, опрелости, сыпь, бугорки.

Затем пальпируют грудь в положении лежа. Можно двигаться по спирали по направлению к соску или исследовать последовательно всю поверхность, мысленно поделив ее на 4 квадрата.

И последними обследуются соски. Необходимо обратить внимание на их форму и симметричность, на цвет, трещинки или неровности. Заканчивают обследование нежным надавливанием на сосок, зажав аккуратно его между большим и указательным пальцем на наличие выделений из него или их отсутствие.

Если вы обнаружили хотя бы один из симптомов, мелить нельзя! Срочно обратитесь к врачу. Помните: чем раньше выявится рак, тем больше у вас шансов на жизнь.

Виды и стадии рака молочной железы

Кроме обычной клиники заболевания различают еще несколько особых его форм: рожистоподобная форма, маститоподобная, рак Пэджета и панцирный рак.


Рожистоподобный рак проявляется резким покраснением кожи железы с неровными краями, иногда выступающими за пределы груди. Может подниматься высокая температура. Такие проявления можно спутать с обычным рожистым воспалением и тогда больная будет получать не адекватное лечение.

Маститоподобный рак протекает бурно, железа резко увеличивается и становится очень болезненной. Эта форма рака очень похожа на острый мастит и также может случиться диагностическая ошибка.

Рак Пэджета – особая форма плоскостного поражения соска и ареолы. Сначала сосок мокнет и шелушится, что похоже на экзему. Далее опухоль углубляется, образуя раковые узлы и метастазы в лимфоузлы. Этот вид рака развивается медленно и может растянуться на несколько лет.

Панцирный рак распространяется по лимфатическим сосудам и щелям кожи, от чего кожа становится бугристой. Кожа становится похожей на плотный панцирь, который может захватить половину, а то и всю грудную клетку. Это самая злокачественная форма рака.

Также различают 4 стадии рака:

  • 1 стадия – опухоль не более 2 см в диаметре не спаянная с другими тканями.
  • 2 стадия — диаметр опухоли до 5 см, она прорастает в подкожную клетчатку, появляется морщинистость кожи.
  • 3 стадия – опухоль более 5 см, прорастает в мышцы, появляются отеки, язвы, выделения из соска, втянутый сосок и множество метастазов.
  • 4 стадия — разлитое поражение груди и метастазы в другую грудь, в лимфоузлы.

При раннем диагностировании болезнь успешно лечится у большинства больных. В запущенных случаях продолжительность жизни не более трех лет.

Опухоль груди, к сожалению, не всегда оказывается доброкачественной. В современном мире каждая 10 женщины слышат диагноз «рак груди». Причин для возникновения и развития рака груди достаточно много. Злокачественное новообразование настолько коварно и агрессивно, что способно поражать обе железы одновременно.

Рак груди - причины возникновения:

  • избыточный вес, является основным фактором риска развития злокачественных опухолей груди;
  • курение и чрезмерное употребление спиртных напитков:
  • поздняя менопауза;
  • гормональная зависимость;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие детей;
  • эндокринные расстройства;
  • неспецифические канцерогенные факторы;
  • кистозно-фиброзная мастопатия.

У каждой пациентки история болезни своя. К примеру, выявленные на ранних стадиях, лечатся успешнее. Если же заболевание запущено, то результаты могут быть плачевными.

Важно знать! Чтобы максимально снизить риск заболеваний, онкологи рекомендуют избегать абортов. Напротив, частые роды и длительный период вскармливания грудью снижают существующий риск развития опухоли в груди.

Причины для обследования груди связаны с появлением первых признаков рака молочной железы на ранней стадии. Нередко проявление некоторых симптомов дает женщине повод насторожиться и незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы рака молочной железы на 1 стадии онкологического процесса:

  • изменение контура, формы, уменьшение или увеличение размера груди;
  • выделения из соска без видимых на то причин;
  • покраснение кожи соска или всей молочной железы;
  • шелушение кожи;
  • появление уплотнения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болевые ощущения в области груди и подмышечной зоне;
  • повышение температуры тела;
  • резкое снижение в весе, ухудшение аппетита, быстрая утомляемость и общее недомогание являются общими симптомами рака молочной железы.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, не стоит быть беспечными. Диагностику на рак молочной железы, необходимо проводить регулярно для выявления онкологии на ранних стадиях ее развития.

Рак молочной железы – классификация по стадиям

Онкологи выделяют 4 основные стадии рака молочной железы. Благодаря классификации специалистам намного легче определить, в каком состоянии на данный момент находится опухоль, насколько интенсивно она прогрессирует. На основе уже полученных результатов следует делать какие-либо прогнозы и подбирать определенное лечение. Ведь способ лечения рака молочной железы зависит именно от того, какая стадия развития онкологической болезни выявлена.
Медицина выделяет 4 стадии рака молочной железы, в том числе и 0 стадию или стадию предрака. В свою очередь 2 и 3 стадия подразделяется на:

  • рак молочной железы 2 стадии с подстадиями А, В;
  • 3 стадия рака молочной железы с подстадиями А, В, С.



0 стадия рака груди

Нулевая стадия рака груди – это в большинстве своем не инвазивный рак, при котором новообразование не распространяется на близлежащие ткани. Это может быть:

  • лобулярная . Термин «лобулярная» означает, что поражение касается долек молочной железы;
  • атипичная протоковая (дуктальная) гиперплазия;
  • атипичная дольковая (лобулярная) гиперплазия.

Наличие у женщин таких предраковых состояний свидетельствует о том, что их организм предрасположен к развитию рака молочной железы. Таким пациенткам стоит чаще проходить медицинские осмотры, а также делать УЗИ и маммографию молочных желез не реже одного раза в год.

1 стадия рака молочной железы

Онкологические заболевания у женщин встречаются очень часто. Во многих случаях страдают представительницы прекрасной половины от рака груди. Выделяют несколько стадий данного заболевания. И хотя утверждают, что проявляется оно на последней неизлечимой стадии, не всегда это так. Первая стадия рака молочной железы также имеет свои симптомы.

На 1 стадии представляет уже инвазивную опухоль или . Размер опухоли колеблется в пределах 2 см.. Процесс распространения на ближние ткани не начался. В лимфоузлах метастаз нет. При обнаружении заболевания на 1 стадии, лечение будет наиболее эффективным, а прогноз положительным.

Как выявить рак груди на 1 стадии?

Одним из наиболее быстрых методов диагностики рака молочной железы является: маммография. Однако с помощью данного метода нельзя подтвердить окончательный диагноз. Для этого проводится специальная тонкоигольная биопсия и иммуногистохимическое исследование. Биопсия, как правило, проводится и лимфатических узлов для того, чтобы исключить вероятность поражения близлежащих тканей. Дополнительным методом диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография).


Стоит отметить! На этапе диагностики данным пациентам не показано тщательное радиологическое обследование, включающее компьютерную томографию лёгких и печени, сцинтиграфию костей скелета.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии

Благодаря профессиональной диагностике онкологи имеют возможность подобрать наиболее эффективный комплекс лечения. С учетом того, что рак молочной железы 1 стадии считается очень ранним, а соответственно лечение будет более щадящее, нежели на поздних стадиях развития болезни. На данном этапе развития онкологии молочной железы злокачественная опухоль только образовалась и еще не успела распространиться на весь орган.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии включает в себя традиционные методы терапии:

  • при надобности гормонотерапия.

Хирургическое лечение рака груди 1 степени

Органосохраняющая операция у пациентов с раком молочной железы 1 стадии выполняется из пери- или пара- ареолярного доступа после отделения кожи от ткани молочной железы с применением электрокоагуляции. Допустим доступ из субмаммарной складки или над опухолью. При наличии признаков умбиликации кожи над опухолью и при инвазивной дольковой карциноме - показано оперативное лечение в объёме не меньше сегментарной резекции. Стенцинальная биопсия и ламфаденэктомия могут выполняться через отдельный доступ в подмышечной области. Оперативное вмешательство может сочетаться с редукционной маммопластикой или различными видами мастопексии. Одномоментно допустимо выполнение корригирующей операции на контралатеральной молочной железе.

Виды органосохраняющей резекции в пределах здоровых тканей с минимальным объёмом иссечения:

  • лампэктомия (секторальная резекция) – опухоль иссекается до фасции с не менее 1 см. окружающих тканей;
  • тилэктотия (сегментарная резекция) - иссечение опухоли с кожей над ней до фасции, с не менее 1 см. окружающих тканей;
  • квадрантэктомия - иссечение опухоли с удалением кожи над ней, с подлежащей фасцией, в пределах не изменённых окружающих тканей, как правило, более 2 см.

Стоит отметить! Все виды органосохраняющих операция проводятся с последующим срочным цитологическим исследованием мазков ложа удалённого сектора и подсоскового пространства, а также с биопсией сентинальных лимфатических узлов, с последующей лучевой терапией.

    • мастэктомия – оперативное вмешательство, при котором грудь удаляется полностью, также удаляются ближайшие лимфоузлы.

Информативное видео: Мастэктомия. Хирургия молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы 1 стадии

Лучевая терапия проводится после полного заживления послеоперационных ран. Направлена она на снижение случаев рецидива и показана всем пациенткам после органосохраняющей операции. Облучение оставшейся части молочной железы РОД 1.8 – 2.5 Гр, СОД 50 Гр; 30 - 37 фракций (по 5 фракций в неделю). + Подведение дополнительной дозы на ложе опухоли (буст) 10 – 16 Гр. Продолжительность курса облучения составляет 6 – 7 недель (при отсутствии местной лучевой реакции).

Больным старше 70 лет с гормонозависимыми опухолями и негативными краями резекции можно отказаться от лучевой терапии без ущерба выживаемости.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии

Химиотерапия при раке молочной железы назначается при наличии неблагоприятных факторов прогноза:

      • степень злокачественности G2-3;
      • наличие перитуморальной инвазии сосудов;
      • отсутствие экспрессии рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PgR), гиперэкспрессия или амплификация HER-2/neu;
      • высокий уровень маркёра пролиферации Ki-67 > 14% трижды-негативный базальноподобный рак молочной железы.
      • трех лекарств: Фторурацилла+ Метотрексата + Циклофосфамида (Циклофосфана);
      • при рецидивах или метастазах – Фторурацилла+ Доксорубицина гидрохлорида + Циклофосфана;
      • при метастазах – Таксола (Паклитаксела) + Винбластина + Тиофосфамида + Доксорубицина.

Препараты вводятся внутривенно. Продолжительность проведения химиотерапии 4-6 циклов.

Гормонотерапия у пациентов с раком молочной железы I стадии при экспрессии рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PgR) ≥ 3 баллов проводится назначением тамоксифена (не принимается одновременно с антидепрессантами – селективными ингибиторами поглощения серотонина) по 20 мг в сутки на протяжении 5 лет.

При непереносимости тамоксифена и/или при побочных эффектах применяются ингибиторы ароматазы в сочетании с витамином D, и препаратами кальция при (ER+, PR±), (ER±, PR+) и (HER-2 экспрессии 3+):

      • летрозол 2,5 мг в сутки;
      • анастрозол 1 мг в сутки;
      • экземестан 25 мг в сутки.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз

Продолжительность жизни при раке молочной железы 1 степени показывает положительные результаты, так как новообразование маленьких размеров и практически в 90% удается удалить опухоль хирургическим путем. После лечения рака груди на столь раннем этапе его развития женщина быстро восстанавливается. Главное быть уверенным в своем выздоровлении и не терять силы духа.

Рак молочной железы 2 стадии

От чего отталкиваться при определении стадии рака груди?В основе по стадиям лежат:

      • размеры опухоли;
      • распространенность процесса и прорастание в окружающие ткани;
      • наличие метастазов в регионарных (подмышечных, над- и подключичных) лимфатических узлах;
      • наличие отдаленных метастазов внутренних органов и тканей (печень, легкие, головной мозг, кости скелета и позвоночника и т.д.).

Постановка такого диагноза, как рак, конечно, заставляет большинство женщин впадать в отчаяние и опустить руки. После такой новости ничего не хочется делать, лишь искать любые чудодейственные средства от разных целителей. Многие женщины от незнания и отчаяния занимаются «целебным» голоданием, что никак не оптимистично влияет на протекание болезни, приводя организм в состояние ослабления и истощения.

Если ссылаться на данные статистики, то около 80% женщин одерживают победу над онкологическим заболеванием, но только в том случае, если его выявить на ранней стадии. Конечно, просто выявить недостаточно. Очень важно, чтобы все лечение рака молочной железы было комплексное и не прерывалось.

Что такое 2 стадия рака молочной железы и каков прогноз?

2 степень рака молочной железы считается еще ранней стадией данного вида заболевания. Однако это уже злокачественная опухоль, размер которой достигает 5 см.. Также на второй стадии поражаются лимфатические узлы в области подмышек. Характеризуется поражение тем, что лимфоузлы не имеют спаек между собой и другими тканями. Если есть спайки, то это свидетельствует о воспалении, очага опухоли, который вызван распространением самой опухоли на другие органы. Наличие спаек – первый признак того, что 2 степени переходит в 3-ю.

Среди всех стадий рака только вторая и третья делится на подвиды. Это необходимо для того, чтобы разграничить больных по объему требуемого оперативного вмешательства, вида химиотерапии, а также лучевого лечения.


Признаки и виды 2 стадии рака молочной железы:

      • 2А подстадия. Размеры опухоли превышают 2 см. Опухоль распространяется на лимфатические узлы. Если размер опухоли до 5 см., и узлы не задеты, в 81% случаев данный вид заканчивается выздоровлением пациенток. Такую статистику предоставляет Американское Общество Рака;
      • 2В подстадия. Характеризуется диаметром опухоли 5 и более см., с дальнейшим распространением на несколько узлов.

Как распознать заболевание?

Для начала, чтобы обнаружить рак молочной железы, необходимо внимательно следить за состоянием груди, ощупывать и осматривать ее каждый день. Если стали заметны затвердевшие узелки, уплотнения или неровная поверхность, это должно насторожить и стать поводом немедленного обращения к онкологам. Далее следует следить, нет ли выделений из соска, внезапных изменений формы груди или же цвета соска. Идеальным вариантом является посещение врача раз в год для диагностики желез, прохождения УЗИ и осмотра маммологом.

Диагностика рака груди 2-й степени

Опухоли, которые расцениваются как рак молочной железы 2 степени, обладают достаточно яркой симптоматикой, что позволяет определить болезнь достаточно просто. Все, что требуется это достаточное внимание к своему организму и к тем изменениям, которые в нем происходят.

Пальпация и осмотр молочных желез – это простая диагностическая процедура, в ходе которой обнаруживаются узловые образования в толще молочной железы, что в свою очередь становится главным поводом обращения женщин к врачу. Именно поэтому рак груди 2 степени, чаще всего, имеет место при постановке первичного диагноза.

На второй стадии раковые опухоли могут достигать достаточно больших размеров, следственно диагностировать их можно без применения дополнительных методов исследования.

Детальную диагностику проводят при помощи таких методов:

      • УЗИ для пациенток до 40 лет;
      • маммография старшего поколения женщин;
      • МРТ для определения наличия метастаз;
      • на рак молочной железы;
      • биопсия с последующим гистологическим исследованием материала;
      • исследование лимфатических узлов проводится в качестве дополнительного обследования наличия метастаз;
      • сцинтиграфия;
      • КТ брюшной полости;
      • общие анализы крови и мочи.

Важно знать! Гистологическое исследование подозрительного участка проводится для того, чтобы определить характер опухоли, а именно – подтверждается ли 2 стадия рака молочной железы, или же опухоль находится в другой стадии развития.

Информативное видео: Диагностика рака молочной железы на ранней стадии

Лечение рака груди 2 стедии

В зависимости от размера опухоли может назначаться курс химиотерапии терапии, как до, так и после операции.

Стоит отметить! Лечение рака молочной железы 2 стадии имеет сходство с терапией рака груди на 1 стадии заболевания.

Достичь положительных результатов лечения можно при применении следующих методов терапии:

      • Хирургическое лечение

Рак молочной железы 2 степени: лечение подразумевает радикальную операцию, объем которой может определять только лечащий врач. Это может быть, как мастэктомия, так и органосохраняющий вид операции (секторальная резекция, квадрантэктомия молочной железы). Если поражены лимфатические узлы, они также удаляются операбельным путем.

      • Химиотерапия

Раковые клетки уничтожаются при помощи сильнодействующих современных препаратов. Используют химиотерапию для лечения любого вида онкологии. Лечебные схемы и длительность курсового приема могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей рака.

      • Лучевая терапия

Не всегда имеет место данный вид терапии. Используют его в комплексе с хирургическим лечением или входит в состав комплексной лечебной программы.

Рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни

Рак груди на второй стадии – относительно благоприятная форма заболевания, не смотря на то, что оно относится к группе злокачественных опухолей, более 80% больных преодолевают 5-летний рубеж выживаемости. После прохождения этого срока наблюдение за больными не ведется, поскольку считается, что болезнь уже не может рецидивировать. Рак 2 степени молочной железы при правильно подобранном лечении характеризуется благоприятным исходом и выживаемость составляет 80-85%.

Рак молочной железы 3 стадии

Очень часто онкологи относят именно к степени 3 и позиционируют его одним из самых серьезных форм заболевания, встречающегося у 10% пациентов. Проявляется, в первую очередь, покраснением кожи на груди. Как правило, она теплая и часто покрывается апельсиновой коркой или пупырышками. Также может наблюдаться уплотнение, однако не стоит путать обычное уплотнение при мастите с воспалительным раком. Очень часто образуется не простое уплотнение, а четкий узел. Это свидетельствует о распространении «других» клеток на ткани, что приводит к их спаиванию. Такая опухоль не имеет контура и часто сопровождается изменением формы молочной железы.

Рак груди 3 стадии, более серьёзен и опасен для жизни и состояния здоровья женщины. Он так же имеет три подстадии: 3А, 3В, 3С. Третью стадию можно охарактеризовать активным перемещением клеток на ближайшие участки ткани. Начинают проявляться основные симптомы заболевания. Кроме уплотнений в областях груди и подмышечной ямки, могут начаться прозрачные или же кровяные выделения, идет полная деформация груди и изменение структуры и цвета кожи. Третью стадию можно условно поделить на виды:

  • 3А подстадия. Опухоль может быть больше или меньше 5 см. В первом случае опухоль начинает распространяться на лимфоузлы в областях груди. Второй вариант примерно там же, только на стороне самого ракового процесса;
  • 3В подстадия. Опухоль уже достигла стенок грудной клетки, либо задела кожу. В данном случае рак распространился на лимфу, а также на узлы в области грудины. К этой стадии можно отнести и воспалительный рак, когда грудь краснеет и опухает;
  • 3С подстадия. Опухоль, может быть любого размера. Заболевание стремительно метастазирует на всех группах лимфоузлов (подмышечных, надключичных, шейны).





Лечение 3 стадии рака молочной железы

Основным методом лечения 3 стадии рака молочно железы, является комплексная атака на опухоль, которая включает в себя химиотерапию и гормонотерапию. И только после проведенных лечебных мероприятий принимается решение об оперативном вмешательстве. При положительном результате хирургов закрепляется лечебный процесс курсом химиотерапии или прицельного ионизированного облучения.

Однако при некрозе опухоли, кровоточивости или образовании абсцесса лечение начинают с оперативного вмешательства (паллиативной радикальной мастэктомии). А в последствии после проведенной операции применяют химио- и лучевую терапию.

Химиотерапию проводят при помощи цитостатических препаратов, которые разрушают механизм деления раковых клеток и тем самым уничтожают их. К таким препаратам относятся:

      • препараты платины (Цитопластин, Цисплатин, Карбоплатин, Триплатин и др.);
      • препараты группы таксонов (Паклитаксел, Таксан, Паклитакс, Паксен и др.);
      • препараты группы алкалоидов барвинка (Винкристин, Винорельбин, Винбластин, Маверекс);
      • производные оксазафосфоринов (Эндоксан, Мафосфамид, Трофосфамид и др.);
      • производные фторпиримидина карбамата (Капецитабин, Кселода) и др.

Химиотерапия рака молочной железы может проводиться, как единственный метода лечения, а также с целью уменьшения размеров опухоли перед ее хирургическим удалением и остановки образования метастазов после операции.

Хирургическое вмешательство , заключается в удалении опухоли и части окружающих ее тканей (лампэктомия). Мастэктомия - проводится в большинстве клинических случаев онкологии груди - удаление всей молочной железы.

Лучевая терапия при раке молочной железы, как и другие методы терапии уничтожает раковые клетки под воздействием радиоактивного облучения. Лучевая терапия может дополнять химиотерапию и хирургическое удаление опухоли молочной железы.

Гормонотерапию проводят пациенткам только с гормонозависимыми новообразованиями, то есть при наличии у раковых клеток рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Назначают препараты групы ингибиторов ароматазы, которые включают в себя Анастрозол, Летрозол или Эксеместан.

Комбинированное лечение стадий рака молочной железы предполагает индивидуальный подбор и одновременное или поочередное использование всех методов, терапии.

Рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни

Уже на 3-й стадии рак считается неизлечим. Однако продлить жизнь не на один десяток лет вполне реально, особенно если это только начальная 3-я степень развития.

Уже упоминалось, что на третье стадии, клетки начинают активно делиться и захватывать свободное пространство соседних тканей. Статистика рака молочной железы 3 стадии говорит о том, что прогноз на успешное лечение может наблюдаться лишь у 30% пациенток. Впрочем, бояться пока рано. Если же правильно организовать лечение и соблюдать рекомендации врача-онколога, можно победить рак.

Рак груди 4 стадии

Самой серьезной проблемой онкологии являются запущенный стадии онкологического процесса, то есть 3 либо 4 степень. Наличие таких форм новообразований настораживает, так как современные условия диагностирования поставлены на достаточно высокий уровень. Объясняется это тем, что большинство пациенток пренебрегают своим здоровьем и не достаточно внимательно реагируют на наличие признаков заболевания.

Рак груди 4 стадии, как правило, неизлечим. Связано это с развитием онкологического процесса не только в пределах молочных желез, также поражается подмышечная область, узлы и основные органы, в том числе и мозг. Раковые клетки (метастазы) распространяются по всему организму и проникают в легкие, печень, кости и другие органы. Без сомнений, рак 4 степени является наиболее тяжелой формой онкологического заболевания груди.

Что это за рак и какова вероятность выжить?


Что подразумевают под 4 стадией рака молочной железы?

  1. Наличие онкологического образования в одной или обеих молочных железах. Опухоль способна прорастать по всей толще молочной железы и выходить за ее пределы. Новообразование достигает очень больших размеров и распространяется на: кости, мышцы, внутригрудные лимфатические узлы и лимфатические коллекторы подмышечной области.
  2. Опухоль любых размеров с отдаленными метастазами во внутренних органах.
  3. Рак груди сопровождается распадом новообразования.

Причины позднего диагностирования рака молочной железы:

      • позднее обращение за медицинской помощью;
      • преклонный возраст (60-80 лет;
      • стремительное и быстрое прогрессирование рака;
      • рецидив рака и прогрессирование болезни после проведенного радикального лечения. Этой части раков 4 стадии принадлежит весомое место в общей структуре запущенных раков груди. Чаще всего такое возможно при лечении женщин с 3 стадией рака, когда опухоль вышла за пределы молочной железы или дала большие метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

Диагностика рака молочной железы 4 стадии не представляет сложности. Не нужно быть большим специалистом, чтобы определить явную опухоль в молочной железе или в области подмышечной ямки, которая выполняется увеличенными лимфатическими узлами. На данном этапе развития онкологии молочных желез проявляются такие симптомы как:

      • изменение формы молочной железы;
      • изменение размера (увеличение либо уменьшение груди);
      • гнойные и кровянистые выделения из соска с неприятным запахом;
      • покраснение, шелушение груди;
      • сильные болевые ощущения;
      • желтушностью кожи при метастатическом поражении печени;
      • головные боли, боли в костях.

Лечение метастатического рака молочной железы 4 стадии

К сожалению, на данном этапе, бороться с раком молочной железы сложно, да и борьба эта не дает положительных результатов, так как на 4 стадии, возможно, говорить лишь о продлении жизни и ее облегчении.

Существует множество видов и типов рака молочной железы, и каждый по своему отличается степенью агрессивности и распространением раковых клеток. Одни стремительно дают метастазы, другие, будучи на 4 стадии имеют единичные метастазы. От этого и зависит эффективность лечения. Лечить метастатический рак молочной железы необходимо комплексно.

Главной методикой лечения столь запущенного заболевания остаётся комбинированная медикаментозная терапия, которая должна включать в себя применение мощных препаратов химиотерапии, при необходимости гормонотерапии, лекарств таргетной терапии (естественно только у чувствительных к такому лечению лиц).

Если опухоль не больших размеров и имеются единичные метастазы в легких и печени, возможно проведение комбинированного оперативного вмешательства, после чего необходимо провести курс химиотерапии, гормонотерапии и лучевой терапии при необходимости. Операция проводится по удалению одной или обеих молочных желез, а также проводится резекция пораженных метастазами сегментов печени или легких.

Также оперативное вмешательство по удалению молочной железы проводят для облегчения симптомов, которые обусловлены распадом новообразования. До и после оперативного вмешательства назначают курсы химио- и лучевой терапии.

Существую пациентки, которым нецелесообразно проводить операцию. Им вводят обезболивающие препараты, которые помогают снизить боль и улучшить самочувствие.

Рак молочной железы 4 стадии, каков прогноз и продолжительность жизни?

Стоит отметить, что прогнозы выживаемости для 4 стадии рака молочной железы достаточно скромны. И если при начальных стадиях развития злокачественного новообразования груди 5-няя выживаемость составляет порядка 85% или даже 90% пациенток, то при 4 -ой степени поражения женского организма, с диагнозом рак молочной железы, процент пятилетней выживаемости ничтожно мал и составляет не более 10%.

В любом случае, даже при таком страшно диагнозе сидеть, сложа руки – не выход из положения. Многим женщинам на этой стадии заболевания с помощью химио- и гормонотерапии удавалось на многие года продлить свою жизнь. Главное – не сдаваться!

Видео на тему: Рак груди: стадии, признаки и симптомы, лечение

Краткое содержание

Онкология или рак молочной железы - это заболевание, вызванное перерождением нормальных клеток железистой ткани в раковые. Это второй по частоте тип рака после рака легких и первый - среди женщин. Около 10% женщин в возрасте от 13 до 90 лет подвержены этому заболеванию. Среди мужчин подобное заболевание встречается реже (1%).

1. Генетическая предрасположенность

Онкология молочной железы чаще всего возникает у женщин, чьи родственники были подвержены тому же заболеванию. Прежде всего, речь идет о матери и/или сестре, если она есть. В случае, если рак у одной из ближайших родственниц был выявлен, диагностику онкологии стоит проводить с раннего возраста.

2. Начало менструаций до 12 лет и прекращение после 55 лет

Согласно статистике, наиболее часто рак молочной железы возникает у женщин с высоким уровнем эстрогенов. Чем дольше длятся менструальные циклы, тем больше и уровень женских гормонов и тем выше риск. Отсутствие родов и беременностей можно отнести к тому же фактору риска.

3. Наличие рака половых органов (в том числе вылеченного)

Прямая связь между женскими половыми органами и молочной железой делает свое дело: злокачественная опухоль шейки матки, матки и других органов чаще всего вызывает и рак груди.

4. Курение, злоупотребление алкоголем

Канцерогены, содержащиеся в алкоголе и продуктах горения табака, снижают защитные силы организма и способны привести к раку. К подобным факторам можно отнести и радиационное воздействие, плохую экологическую обстановку в регионе и т.д.

5. Сахарный диабет, гипертония, ожирение

6. Прием экзогенных гормонов на протяжении 10 лет и более

Выявлено, что при длительном употреблении подобных препаратов для контрацепции или в терапевтических целях риск появления рака выше.

7. Травмы, мастит

Более высокий риск - у тех, кто перенес заболевание или травму молочной железы.

Даже если нет ни одного фактора риска из перечисленных выше, полностью исключить вероятность возникновения этого заболевания невозможно. И единственным способом, позволяющим снизить ущерб, является только ранняя диагностика онкологии.

Своевременная диагностика рака молочной железы поможет обнаружить заболевание на ранней стадии. Онкологи советуют посещать маммолога один раз в два года в возрасте от 35 до 50 лет, с 50 лет лучше проводить обследование ежегодно. До этого времени можно исключить частые походы к специалисту и использовать самодиагностику. Признаки онкологии молочной железы достаточно специфичны: в груди появляется небольшое уплотнение, как правило, безболезненное и не меняющее размеры и плотность в течение месяца. Это уплотнение можно прощупать самостоятельно.

Обратите внимание на:

  • форму соска: если сосок "втянулся", стал меньше, это может говорить об онкологическом заболевании;
  • форму груди: сохранилась ли она, нет ли неровностей, которые можно принять за уплотнение;
  • структуру молочных желез: прощупываются ли какие-то уплотнения;
  • размеры лимфатических узлов под мышками: их увеличение - частый симптом онкологии;
  • цвет кожи;
  • собственные ощущения: болит ли грудь, испытываете ли вы неприятные ощущения в течение всего менструального цикла.

Самостоятельная диагностика онкологии молочной железы не займет много времени. Во время проверки встаньте перед зеркалом, поднимите руки над головой, взгляните на грудь. О наличии уплотнений могут говорить характерные "ямки" на коже.

Если вы обнаружили уплотнение, если один из сосков или оба начали кровоточить, если изменилась форма соска или груди, появились неприятные ощущения, необходимо срочно посетить маммолога, который сможет точно определить, есть ли у вас онкологическое заболевание.

Если у вас есть подозрения или появились малейшие признаки онкологии молочной железы, поторопитесь с визитом к врачу на профессиональное обследование. Маммолог проведет ряд исследований:



1. Маммография. Это главный диагностический метод, подразумевающий рентгенографию молочных желез. С его помощью можно обнаружить уплотнение (опухоль), определить его форму и размеры. Также используется компьютерная томография, позволяющая изучить структуру молочной железы и опухоли на основе рентгеновских снимков.

2. Осмотр. Диагностика онкологии молочной железы начинается именно с этого,на приеме у маммолога. По сути, он не отличается от самодиагностики, однако результат будет более точным.

3. УЗИ. Метод, доступный практически в любой клинике и позволяющий получить объемное изображение опухоли.

4. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволит уточнить данные, полученные на других исследованиях.

5. Биопсия. Этот метод поможет определить тип опухоли. Злокачественность выявляется методом изучения кусочков ткани опухоли под микроскопом.

Ранняя диагностика онкологии подразумевает под собой только самоосмотр, осмотр у врача и маммографию. Остальные методы (КТ, МРТ, УЗИ, биопсия) назначаются только после выявления уплотнения и позволяют уточнить размеры, форму, природу опухоли.

Если симптомы при онкологии молочной железы подтвердили ваши подозрения, вам необходимо сразу же приступить к лечению в онкологической клинике. Запускать это не стоит. Промедление может оказаться чрезвычайно опасным и привести к смерти в течение нескольких лет.

На данный момент существуют следующие типы лечения:

1. Оперативное (радикальное)

Это лечение направлено на полное удаление опухоли во время операции. Хирургическое вмешательство - единственный способ полностью излечить данное заболевание. Но и оно не всегда дает положительный результат: многое зависит от характера и стадии рака.

2. Вспомогательное (условно радикальное)

Эти методы терапии могут применяться до, во время и после операции, либо, в редких случаях, вместо нее. К ним относятся лучевая терапия, химиотерапия, таргетная и иммунотерапия.

3. Паллиативное

Если диагностика онкологии была проведена слишком поздно, либо вы запустили болезнь, даже полное удаление груди не подарит здоровье. При отказе от операции, наличии метастазирования, которое уже невозможно остановить, онкологу остается назначить паллиативное лечение. Оно снимет симптомы и поможет продлить жизнь.

Радикальные методы лечения онкологии молочной железы

Несколько десятилетий назад для лечения данного заболевания требовалось полное удаление груди. Это вынуждало многих отказываться от наиболее эффективной терапии. На данный момент полное удаление не всегда требуется: появились новые типы операций и новое оборудование, позволяющее сохранить грудь хотя бы частично.

1. Лампэктомия

Этот тип операции подразумевает под собой удаление самой опухоли. Проводится при условии, что опухоль есть только в одной области и не имеет больших размеров (до 4 см). После лампэктомии грудь сохраняет свою форму и чувствительность. После операции необходимо пройти лучевую терапию (5-7 недель). К сожалению, лампэктомия не исключает рецидивы - возникают они чаще, чем после других операций.

2. Радикальная секторальная резекция по Блохину

Этот тип операции позволит сохранить грудь, но не ее форму и размеры: удаляется от 33 до 25% тканей, включая малую грудную мышцу, а также ткани (лимфоузлы и клетчатку) в областях под мышкой, под лопаткой, под ключицей. Последнее необходимо, чтобы позднее исключить развитие метастаз, если рак молочной железы возникнет снова.

3. Мастэктомия

Радикальная мастэктомия подразумевает полное удаление молочной железы и некоторых других тканей. Подобная операция исключает рецидивы (в большинстве случаев). Дает эффект в случае, если нет метастаз. Впрочем, и при их наличии мастэктомия позволяет продлить срок жизни пациента, улучшить ее качество. Косметический эффект от мастэктомии довольно серьезный, но это единственный способ сохранить жизнь при крупных опухолях.

Помимо традиционного хирургического вмешательства могут использоваться и дополнительные методики: криомаммотомия и абляция (лазерная, радиочастотная и т.д.). Эти методики позволяют провести операцию женщинам, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству (например, пациенткам с сахарным диабетом). В этом случае возможно более успешное и менее травматичное лечение рака молочной железы, но также не исключены рецидивы.

Условно радикальным называют лечение, требующее длительной реабилитации и имеющее достаточно высокую эффективность. К таким методам относят:

1. Лучевую терапию. Радиационное облучение применяют исключительно в качестве дополнения к операции. Во время процедуры уничтожаются раковые клетки непосредственно на месте опухоли. Главная задача такой терапии - исключить рецидивы после операции.


2. Химиотерапия. Подразумевает под собой прием химических препаратов, оказывающих негативное воздействие на раковые клетки. Это яды и токсины, которые имеют побочное действие и вместе с клетками опухоли уничтожают и клетки крови и тканей организма, которые могут быть чувствительны к тому или иному препарату. Выпускаются химиопрепараты в форме таблеток или растворов для внутривенного переливания. Химиотерапия проводится периодически, в несколько этапов. Применяются и до, и после операции, иногда заменяют собой хирургическое вмешательство. После химиотерапии организм может восстановиться в течение нескольких месяцев.

3. Таргетная терапия. Направлена на блокировку гена HER2, если его активность вызывает рост раковой опухоли. Препараты позволяют замедлить рост опухоли или предотвратить рецидив после операции.

4. Иммунотерапия. Метод задействует собственные защитные механизмы организма пациента. Стимулируя иммунитет, препараты помогают в ликвидации раковых клеток. Сама по себе иммунотерапия недостаточно эффективна, поэтому ее используют только в сочетании с другими методами (например, с химическими препаратами.)

Онкология молочной железы, лечение которой было проведено только условно радикальными методами, чаще всего возникает снова, даже если результат оказался удачным. На данный момент эти методы используют в большинстве случаев как вспомогательные. Также с помощью химио- и лучевой терапии можно задержать рост метастаз.

Паллиативным называют лечение, направленное на облегчение страданий пациента, которого невозможно вылечить полностью. Применяют сильнодействующие анальгетики, операции, направленные на удаление очага рака молочной железы, препараты, усиливающие иммунитет и устраняющие симптомы. Назначается такое лечение на последних стадиях рака.

Некоторые препараты, облегчающие симптомы, используют и в сочетании с условно радикальными и радикальными методами.


Рак - самая "коварная" болезнь, которую невозможно полностью исключить даже полным удалением опухоли или пораженного органа. Поэтому во время операции могут быть удалены не только молочные железы, но и ткани, расположенные вокруг них, включая лимфатические узлы.

Тем не менее, шансы на выздоровление (а точнее, многолетнюю ремиссию) есть, если было проведено адекватное лечение. В статье мы перечислили лишь основные типы операций и дополнительной терапии: с каждым годом появляются новые препараты и методики.

Главное, что стоит помнить пациенту: чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на выздоровление у вас будет. Рак на первой и второй стадии ликвидируется в абсолютном большинстве случаев. Но и пациентам на последних стадиях необходимо проходить лечение у онколога. Онкология молочный железы, симптомы которой может облегчить правильно подобранное лечение у специалиста, - это не смертный приговор, главное, как можно раньше диагностировать опухоль и обратиться к врачу.

Рак молочной железы-типично женская онкологическая болезнь. К сожалению, количество умерших от рака с каждым годом увеличивается, ведь это смертельно опасное заболевание обычно выявляется на поздних стадиях. Причина болезни: сочетание экологических и генетических факторов. Риск формирования рака молочной железы выше у женщин, которые имеют близких кровных родственников, страдающих от подобного недуга. Пожилой возраст также является одни из факторов риска. Женщины старше 50 лет более восприимчивы к развитию рака груди. В зоне риска также находятся те женщины, которые родили первенца после 30 лет и те, кто никогда не рожали.


Первые признаки рака молочной железы относительно явны. Прежде всего женщину должны насторожить любые новообразования в груди. Нужно срочно обратиться к врачу, если наблюдается отек или раздражение груди, боль в сосках, шелушение кожи. Эти изменения также могут быть признаками инфекции или кисты. В любом случае вмешательство врача крайне необходимо. Если первые признаки рака молочной железы подтверждены, необходимо пройти несколько диагностических тестов для подтверждения диагноза и определения стадии заболевания.

Один из обязательных тестов-биопсия (забор ткани или жидкости из подозрительной области).

Маммография является более детальным клиническим обследованием. Маммография помогает увидеть опухоли, которые могут быть частично скрыты плотной тканью молочной железы.

Для первичной диагностики назначают УЗИ. Это безболезненный и доступный тип диагностики. УЗИ позволяет определить тип подозрительных новообразований, определить стадию рака.

Определение стадии заболевания является важным ключом к выбору оптимального метода лечения.

Стадии рака

Обнаружить в молочной железе новообразование поможет доступный каждой женщине метод диагностики - УЗИ.

Выделяют четыре стадии рака молочной железы:

  • Нулевая стадия-неинвазивный рак молочных желез. Термин «неинвазивный» означает, что нет никаких раковых клеток за пределами очага опухоли.
  • Первая стадия является инвазивным раком, а это значит, что раковые клетки вторглись в соседние ткани. Первая стадия характеризуется опухолью длиной до двух сантиметров.
  • Вторая стадия рака молочной железы наступает, когда опухоль разрастается не более чем на пять сантиметров. Вторая стадия также означает, что рак проник в лимфатические узлы, окружающие молочную железу.
  • Третья стадия рака груди условно разделяется на две подкатегории: IIIA и IIIB. Третья стадия А является инвазивным раком молочной железы, с опухолью больше пяти сантиметров, и значительным количеством патологических клеток в лимфатических узлах. Стадия IIIB определяется опухолью в молочной железе любого размера, которая разрослась на кожу груди, внутренние лимфатические узлы и грудную стенку.
  • Четвертая стадия-это опухоль, которая разрослась за пределы молочной железы, подмышечной впадины, а также на лимфатические узлы, расположенные у основания шеи, легких, печени.

Стадии 0, I, II считаются ранними. Если рак молочной железы выявили на ранней стадии, то выживаемость возрастает на 70%. Поздние стадии требуют более агрессивного лечения, а значит, процент выживаемости значительно падает.

Лечение рака молочной железы может включать:

  • химиотерапию (прием лекарств, с целью убить раковые клетки);
  • лучевую терапию (уничтожение раковых тканей);
  • хирургическую операцию по удалению раковой ткани (удаление опухоли молочной железы, или удаление молочной железы полностью);
  • гормональную терапию (прием лекарств, с целью блокировать определенные гормоны, которые провоцируют рост раковых клеток).

Лидером гормональной терапии является препарат Тамоксифен. Этот препарат блокирует действие эстрогена, который помогает раковым клеткам развиваться. Менее популярным гормональным препаратам является Аромазин, из-за его побочных средств.

Отдельно стоит выделить биологическую терапию, так как это новый тип лечения рака. При биологической терапии онколог использует специальные противоопухолевые препараты, которые направлены на некоторые изменения в иммунной системе. Одним из сертифицированных препаратов является Герцептин. Препарат может быть использован для лечения ранних стадий рака.

При первой, второй, или третьей стадии рака молочной железы основная цель лечения заключается в удалении опухоли и предотвращении рецидива болезни. При четвертой стадии рака целью лечения является улучшение общего состояния больной. В большинстве случаев, четвертая стадия рака молочной железы не может быть вылечена.

Итак, чтобы не допустить поздних стадий заболевания, необходимо регулярно посещать маммолога, и самостоятельно делать осмотр груди. Рак молочной железы-один из немногих видов рака, который достаточно просто обнаружить на ранних стадиях в домашних условиях. Необходимо быстро реагировать на любые изменения в тканях груди обращением к врачу.

К какому врачу обратиться

Самым правильным выбором при появлении изменений в молочной железе будет посещение маммолога. Однако провести предварительный осмотр и диагностику может терапевт и гинеколог. Дополнительную информацию даст врач ультразвуковой и лучевой диагностики. При подтверждении рака лечение проводит врач-онколог.